Rhinoplastie

Rhinoplastie : définition et objectifs de l'intervention

Le nez, élément central du visage, peut être une source de complexe pour certaines personnes en raison de sa forme jugée inesthétique ou d'éventuelles malformations, acquises à la naissance ou causées par un accident. Sa structure, composée d'os et de cartilage, détermine son apparence, et toute anomalie dans leur forme ou leur position peut engendrer des défauts.
 
Le but de la rhinoplastie est de corriger ces imperfections en remodelant le nez afin d'harmoniser son apparence avec le reste du visage. Nos médecins spécialistes sont également formés pour assurer les procédures qui permettent de corriger les éventuels problèmes de respiration nasale.

La rhinoplastie peut être réalisée chez les hommes et les femmes à partir de 17-18 ans, une fois la croissance faciale terminée. Selon la nature du dossier médical, la rhinoplastie est pratiquée en chirurgie ambulatoire ou peut nécessiter jusqu'à 2 jours d'hospitalisation. La convalescence immédiate, avec arrêt des activités physiques et sportives, dure entre 7 et 15 jours.

Pourquoi recourir à une rhinoplastie ou une septo-rhinoplastie ? 

La rhinoplastie et la septo-rhinoplastie sont à l'origine de nombreuses demandes en cabinet esthétique. Elles répondent à divers besoins : 

La septo-rhinoplastie fonctionnelle et esthétique rétablit la fonction respiratoire du nez et son harmonie. Elle consiste à rectifier une déviation de la cloison nasale, une cause fréquente de trouble respiratoire, ou une fracture du nez. Le chirurgien évalue minutieusement la structure du nez du patient en vue d'améliorer la circulation de l'air dans les voies respiratoires. Cette technique modifie la structure du nez afin d'améliorer son alignement.

La rhinoplastie plastique améliore l'esthétique du visage. Elle intervient sur la morphologie du nez pour en embellir l'aspect. En complément, la médecine esthétique permet également de corriger des irrégularités minimes. Cette méthode vise à obtenir un effet aussi naturel et harmonieux que possible. 
La rhinoplastie peut traiter :  

- la taille et le volume du nez par rapport à l'équilibre facial (nez large ou asymétrique)
- le profil du nez (présence d'une bosse ou d'une déviation)
- la pointe nasale (nez tombant, en trompette ou crochu)
- des narines larges ou écartée

Avant l'intervention : ce qu'il faut savoir 

La rhinoplastie peut modifier la morphologie, la taille et le volume du nez. Si l'asymétrie du nez peut gêner, elle est pourtant normale : tous les visages sont plus ou moins asymétriques. Cette opération corrige les défauts du nez afin d'obtenir un visage harmonieux. Lorsque le patient souffre de problèmes respiratoires (en lien ou non avec l'anomalie esthétique), des gestes complémentaires peuvent être pratiqués (septoplastie, turbinectomie) par nos médecins qui ont la compétence ORL dans leur formation.

Lors des consultations pré-opératoires, le médecin spécialiste en rhinologie examine la morphologie et la structure de votre nez. Il prend connaissance de votre état de santé, et est à l'écoute de vos préoccupations et de vos besoins. Il réalise aussi une série de photos de votre visage, et évalue les meilleures options thérapeutiques d'après les spécificités de votre nez et visage. La qualité de votre peau est aussi considérée. Un délai de réflexion est nécessaire après la première consultation.

Quels sont les traitements proposés par Swiss Esthetics ?

Nous proposons différents traitements pour satisfaire les patients désireux d’améliorer l’apparence de leur nez. Qu'elles soient non invasives ou chirurgicales, ces méthodes apportent des solutions efficaces pour corriger les imperfections du nez.

La rhinoplastie de préservation est une technique chirurgicale novatrice visant à modifier la forme du nez tout en conservant au maximum ses structures anatomiques d'origine, notamment l'os, le cartilage et la muqueuse. Contrairement aux méthodes traditionnelles qui retirent ou modifient directement ces structures, cette approche privilégie des ajustements plus subtils, comme le repositionnement et le remodelage interne, afin de préserver la fonction respiratoire et d’obtenir un résultat naturel. La récupération est plus rapide, sans cicatrice visible, avec moins de gonflements et d’ecchymoses post-opératoires.

La rhinoplastie structurelle vise à remodeler le nez en renforçant et en remodelant ses structures internes, notamment le cartilage et l’os. Le chirurgien ajoute des greffons cartilagineux pour améliorer la forme, la symétrie et la stabilité du nez, tout en veillant au maintien de la fonction respiratoire. Cette méthode est particulièrement indiquée pour les patients ayant un nez affaissé ou dévié, car elle permet d’obtenir des résultats durables, en harmonie avec le reste du visage.

La rhinoplastie mixte combine ces deux méthodes afin d'offrir les meilleurs résultats avec le plus de conservation possible.

Comment se préparer à l'intervention ? 

Les personnes qui fument doivent s'en abstenir trois semaines avant l'intervention et jusqu'à un mois après pour éviter des complications et favoriser la cicatrisation. Le tabac est en effet connu pour retarder les processus de cicatrisation. La prise de médicaments contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires est également contre-indiquée dans les 10 jours précédant l’opération.

 

Comment se déroule une opération du nez (rhinoplastie ou septo-rhinoplastie) ?

La rhinoplastie et la septo-rhinoplastie sont réalisées sous anesthésie générale. Le chirurgien effectue une incision à l’intérieur des narines, parfois sous la pointe du nez, afin de remodeler les structures osseuses et cartilagineuses qui sont à l'origine de l'anomalie. Si nécessaire, les procédures de chirurgie respiratoire peuvent être effectuées en même temps sans nouvelle incision. Une fois l'opération terminée, un pansement, des "mèches" (un type de tampon), et souvent, une attelle sont posés pour protéger le nez et minimiser les saignements. La durée de l'intervention varie entre 2 et 4 heures.

Quelles sont les suites opératoires d'une rhinoplastie ?  

La chirurgie du nez est peu douloureuse et peut entraîner des réactions inflammatoires normales, comme un gonflement local, des œdèmes et des ecchymoses, qui disparaissent en une dizaine de jours.

La plupart des patients restent hospitalisés une nuit, bien qu’une sortie le jour même soit possible si votre état le permet. Après l’opération, vous devrez respirer par la bouche et garder la tête surélevée en dormant afin de limiter le gonflement du nez. Vous pouvez ressentir une obstruction nasale et des ecchymoses peuvent apparaître. Le retrait des mèches nasales se fait entre 48h et 72h après l’intervention. Une amélioration est visible au bout de 2 semaines. Le gonflement du nez s'estompe progressivement en quelques semaines, voire quelques mois. Une perte temporaire de sensibilité peut survenir sur la peau du nez et de la lèvre supérieure.

Le médecin prescrit un spray de sérum physiologique pour rincer et hydrater les fosses nasales, et éviter la formation de croûtes. Il est impératif d'éviter de se moucher trop fortement les semaines suivant l'opération. Toute activité physique intense est à proscrire pendant 3 semaines, et la reprise du travail est possible après une dizaine de jours selon l’activité exercée. Le patient a également besoin d'une période d'adaptation pour s’habituer à son nouveau nez.

Qu'attendre du résultat ?

Le médecin spécialiste en rhinologie corrige le nez en garantissant son esthétique et le maintien d'une respiration optimale. Son geste vise à obtenir un nez naturel et équilibré, en accord avec le visage et les besoins du patient. Le résultat commence à être visible dès 2 mois, mais il faudra attendre entre 6 mois et un an pour constater l’apparence définitive du nez. Le résultat final dépend, entre autres, de la morphologie initiale et de l’épaisseur de la peau.

Quelles sont les complications possibles d'une rhinoplastie ?

La rhinoplastie est une opération délicate qui peut transformer l’expression du visage et nécessiter une adaptation psychologique. Bien qu'elles soient rares, des complications comme des saignements, des infections ou des cicatrices disgracieuses peuvent survenir. Certaines imperfections esthétiques peuvent aussi apparaître au fil de la cicatrisation. Toutefois, seule une minorité de patients nécessite une intervention corrective secondaire.

Quel est le prix d'une rhinoplastie ?

Le coût d’une rhinoplastie (chirurgie du nez) varie entre CHF 5500 et 7500. Il dépend de la technique opératoire choisie et des spécificités de chaque patient. Un devis personnalisé est systématiquement établi par le chirurgien. Dans le cas où une anomalie fonctionnelle est associée au besoin esthétique (septo-rhinoplastie), le patient doit obtenir l’accord de son assurance pour la prise en charge de cette prestation fonctionnelle. Il faut noter que même en cas de couverture de la partie fonctionnelle respiratoire, les frais de la partie esthétique restent à la charge du patient.